„Vevőként kellene kezelni a betegeket”
Rokkantsági nyugdíj helyett táppénz?
2006. augusztus 14. 14:53
MNO
Az egészségügyi tárca a rokkantsági nyugdíj rendszerének átalakításán dolgozik; a tervek között szerepel, hogy egyes esetekben tartós táppénzzel helyettesítenék a jelenlegi juttatást. Horváth Ágnes államtitkár arról is beszélt, szerinte vevőként kellene kezelni a betegeket.
Mi lenne, ha az autójavítás is az egészségügy mintájára történne?
Azzal a kiegészítéssel, hogy egyetlen autóra vagy jogosult egész életedben. Ha 25 évesen összetöröd, soha többé nem lesz. Minél öregebb, annál többe kerül a javítás, stb.
Ja, amit a munkáltató vall be, von le és fizet be a közösbe. Egyébként a táppénzt (betegszabadságot) is a munkáltató fizeti ki a dolgozónak, aztán elszámol a tb-vel. Ebben az eljárásban egy tényezőt nem vesznek figyelembe: hogy _valójában_ mennyi egészségbiztosítási járulékot fizetett a biztosított.
Azt olvastam erről EÜ topikban, hogy járulépot Apeh szedi be,és ömlesztve utalja Tb.-nek. Mivel Apeh nem foglalkozik Taj számmal, nem lehet azonosítani ki mennyit fizetett be.
Valószínű ezért van 800 ezer "potyautas" a rendszerben!
Na aki ezt a rendszert kialakította, az megérdemelne egy ejnye-ejnyét!
Apeh-nek mi érdeke fűződik ahhoz, hogy tb. megkapja a pénzét? SEMMI!
Apehnek egy nyűg, miközben a Tb.ÉRDEKELT abban, hogy befollyon a bevétele!
Látjátok ezért háborít fel, ha azt mondják túl sokat járunk orvoshoz!
Az OEP- től megpróbáltam európai egészségbiztosítási kártyát kérni. Mondták, hogy jó, de igazoljam a jogosultságomat. Mondok, már elnézést, de utalom havonta a járulékot, bevallom, ahogy a törvény előírja. Ők, házon belül, hivatalból nem tudják azt megnézni, hogy vagyok- e jogosult? Nem, nem tudják. Na jó, akkor mivel igazoljam a jogosultságom? A vállalkozói engedélyemmel. Oké, de azt öt éve állították ki, nem baj? Nem. És ha azóta egy kanyit se fizettem? ... Hát, itt tartunk, kr. u. 2006- ban, az információs társadalom kellős közepén. Az még csak hab a tortán, hogy ahányszor dolgom van velük újabb és újabb féle azonosítókat, kódokat, faszom tudja még milyen számsorokat kérnek, amiket, miután bevezettek, automatikusan nem küldtek meg nekem, hanem én kellett volna megkérjem. Szégyelljem magam, ha nem tettem meg.
Tobb vicces dolog is van. 1. Az OEP fillerre potnosan tudja, hogy az adott TAJ szamhoz milyen kifizetesek tarsulnak. 2. OEP azt allitja, hogy nem tudja, hogy az adott TAJ szamhoz milyen befizetes tarsul. 3. OEP napi pontossaggal tudja es fizeti a tappenzt.
A tappenzt csak az kaphatja, aki fizet TB-t. Vagyis a 2. pontban leirt dolog nem igaz.
Ez nagyon nagy kacifant.
A haziorvosnak nem kell szamlat adnia. A korhazban kerhetsz.
A problemat az jelenti, hogy az un. homogen betegcsoportoknak megfeleloen fizet az OEP. Tehat nem a tenyleges teljesitmenyt fizetik, hanem ay atlagosan kiszamolt valamit.
Nekem a rokkantnyugdíj helyett a tartós táppénz tetszik. Már csak azért is, mert a táppénzfolyósítás feltétele a kötelező orvosi felyügyelet-felelősség is. És érdekelt a beteg is, az orvos is a gyógyulásban, de legalábbis az állapot javulásában. Ma a rokkant nyugdíjasok nagy része belenyugszik az állapotába, és úgy érzi nem is érdemes orvoshoz fordulnia.
Azokról nem is beszélve, akik egy évig elszimulálgatják a betegséget (vagy megkenik az orvost), aztán vígan dolgoznak feketén akár kemény fizikai munkát is, ami valóban károsítja a nyilvánvalóan átlagosnál rosszabb - ha nem is valóban rokkant - egészségüket.
Ha a privátszámlán azt érted, hogy a TAJ-számom alatt tételesen és folyamatosan vezessék a befizetéseimet és a költségeimet, akkor ezt hiba lenne nem megcsinálni. Enélkül egyszerűen nem lehet kiszűrni a potyautasokat.
Arra egyébként befizetnék, hogy bárhol kikérhetem-e a kezelésem számláját! :-) Legközelebb a háziorvosomtól kérek egy áfás számlát, és ha néz rám gülü szemekkel, rád fogok hivatkozni. :-))
A kórház számlája egyébként marhára nem érdekel, amíg nem kell kifizetnem. Igazából csak azért kell a beteg orra alá dugni, amiért a bankkártyás vásárlásnál aláíratják az emberrel a slip-et: hogy utólag ne legyen vita, hogy valós tranzakció történt-e.
Amikor kialakították a jelenlegi Tb. rendszert, minden betegséget pontoztak, a pontokért pedig orvos pénzt kapott tb.-től.
Csakhogy az orvosi munka besorolása igen kacifántosra sikeredett.
Orvos megnézi a torkod 1,70 HUF üti a markát! Ha tetőtől talpig megviszgál, felállítja a diagnózist, kap vagy 110,- HUf-ot.
Orvosok először morgolódtak, aztán kiatalálták, hogy mindenfélét beírnak a több pénz reményében.
Igy ha orvos megnézte torkod beírta, hogy kenetet vett garatból, meg pszichológiai tanácsot adott, meg kisebb operációt is végrehajtott rajtad. Igy kijött a vizit vagy 500.- FT.-ra.
Aztán, hogy kollégánal is jöjjön egy kis bevétel elküldött röntgenre, urológiára, allergológiára stb. ( Ez utóbbi miatt mondják most azt, hogy mi sokat járunk orvoshoz!!! )
Igen ám, de pénz meg fogyott, fogyott, egyszer csak elfogyott!
Láss csodát, 10 évvel a rendszer bevezetése után, rájöttek, hogy nem jól műxik, ELLENŐRIZNI KELL !
Meg több pénz is kell bele.
Na ugye itt van pl. vizitdíj!
Ez sokat segíthetne a rendszeren!
De a Jóistennek se akarják, hogy segítsen.
Kifizetek orvosnak 500.-ft. vizitdíjat, és ennek fejében aláírom, hogy milyen vizsgálatokat, beavatkozásokat végzett rajtam.
Azaz én fizetek, hogy ellenőrizzem orvost, orvos meg nem kényszerül a csalásra, mert tőlem megkapja azt a pénzt amit eddig furfang és csalás árán szedett össze.
Elküld pl. röntgenre, ahol ismét ki kéne fizetnem az 500-at, ezért csak megkérdezem minek kell odamenni?
E helyett mi volt a terv?
500.-ból orvos csak kb. 40%-ot kap. Többi államé és intézményé.
Nem írhatom alá, meg sem nézhetem, hogy milyen vizsgálatokat írt be, jelent le a Tb. felé.
Szóval szerintem a kormány, a politikusok alakalmaznak olyan "szakértőket" akik a legkacifántosabb " megoldásokat" agyalják ki Eü reformra (?)
Ilyen majkivetes dolgot nem olvastam, errol hol hallottal?
A muteti naploba reszletesen le van irva a mutet menete. ezt az orvosok alairjak. A korhaz elszamolasa ennel kacifantosabb, de minden visszakeresheto, tobb emberen is keresztulmegy.
Szoval nagyon-nagy elteres csak korhazigazgato tudtaval es beleegyezesevel tortenhet.
Ha vevőként akarják kezeltetni a beteget, akkor privatizálni kell az egész rendszert. Az állam már nem tud rendet tenni sem az egészségbiztosításban, sem a kórházakban.
De mi a rosseb érdekem fűződik nekem ahhoz, hogy egyáltalán vegyem a fáradságot és elkérjem/ megnézzem azt a számlát?
Egyszer már valahol leírtam egy analógiát. Mi lenne, ha az autójavítás is az egészségügy mintájára történne? Fizetnénk egy havi összeget az Országos Szervízpénztár számlájára, amiért az állami szervízek bárhol, bármikor megjavítják az autóinkat. Engem, mint felhasználót semmi nem ösztönözne arra, hogy ne hajtsam tropára akár naponta is a verdám, marhára nem érdekelne, hogy mennyibe is van a javítás, pláne, hogy az állami szervíz mennyit számláz egy másik állami szerv felé, akit szintén nem érdekel, hogy mennyit és mire fizet ki, mert ha hiánya van, azt az állam a másik zsebéből szintén betömi. Apró nüansz, hogy egy ilyen állami szervíz milyen minőséget tudna produkálni. Gondolom éppen olyat, amilyent a mai egészségügy.
De mi érdekem fűződne nekem ahhoz, hogy elkérjem a kezelésem számláját? Attól eltekintve, hogy esetleg gyűjtő vagyok, vagy van egy féltékeny élettársam, aki felé igazolnom kell.
Egyelore nincs pirvat szamlavezetes az OEP-nel. Szerinem ne is legyen.
Mar most is kerheted a korhaztol/intezmenytol a kezelesed szamlajat. Meg azelott tehetsz bejelentest, hogy az OEP fizetne a korhaznak/intemzenynek (hiszen az legalabb 3honapos kesessel fizet).