... ja és még annyi, hogy a legjobb infót az orvosról a szakrendelő várótermében kapod a betegtársaktól :-) Egyébként talán érdemes a betegelosztónál (vagy hogy a fenébe is hívják, ahol be kell jelentkezni) lehet érdeklődni, hogy esetleg van-e olyan reumatológus a szakrendelőben, akinek van magánpraxisa is, volt már, hogy így kapott a barátnőm telefonszámot egy dokihoz. Láttam már a rendelő folyosóján kiplakátolva is az ott rendelő doki magánrendelői elérhetőségeit ...
Szia! A dokit nem ismerem, de általánosságban ajánlhatom, hogy légy kedvesen határozott és puhatold ki saját magad, hogy milyen a doki, ha pedig nem tetszik, a legnagyobb lelki nyugalommal válts egy másik orvosra ... mond azt, hogy az időpont amikor x rendel, saaaaaaajnos nem felel meg neked és ennyi :-)
Ja és még az "örök" tanács ... fejben, előre gondold át, vagy írd le a kérdéseidet, mert ki tudja, hogy mikorra kapod a következő időpontot, s ha már csak útban hazafelé jut eszedbe, hogy hupsz ezt elfelejtettem megkérdezni, akkor irtó mérges leszel magadra (saját tapasztalat) :-)
Új vagyok Kőbányán. Rheumatológiára kell mennem az Egészségházba Dr Németh Lórándhoz.
Véleményeket, tapasztalatokat szívesen veszek.
Elég lesújtó véleményeket olvastam az Egészségházról, de magánorvosi díjak számomra itt megfizethetetlenek.
Milyen tapasztalatotok van ezzel az orvossal kapcs.? Mármint a szakrendelőben. Esetleg környéken elfogadható áron jó reumatológust tudtok ajánlani? Köszi előre is!
A Simponit kapom, havonta egyet, ez egy előretöltött toll(!) fecskendő, minimális fájdalommal jár, mert lényegében "kilövi" a pici tűt. A használatiban az szerepel, hogy felváltva a legjobb beadni, hasba (kb. egy tenyérnyivel a köldök alatti területbe) jobb majd bal oldalra, aztán jobb comb, bal comb ... stb. Általában én is így "forgatom" körbe a beadási helyet, ha csak el nem felejtem, hogy előző hónapban hová is adtam :-)
Jó lenne ha használna, mert két és fél éve szedem a Medrolt, és jó lenne elhagyni! Túl vagyok már az Embrel és Humira biológiai terápiákon is! Az Embrel nagyon hatásosnak bizonyult, de a 6. alkalom szúrás után olyan lokális gyulladás jött a szúrás helyén, hogy nem használhattam többet, Humirával ugyan így jártam :( Most a RoActemrát a hasamba szúrom, hátha fogom bírni! / Az előzőeket a combomba szúrtam! /
Lényegében minden biológiai terápia a citokinokat megkötni képes (hozzájuk kapcsolódó) monoklonális antitesteket, egyfajta fehérje hatóanyagot tartalmaz, amit valamilyen technikai (biotechnológia) úton állítanak elő. Csak a gyulladás kialakulásának gátlásában van különbség (kis túlzással), néhány TNF-alfa gátló (pl. amiket én kaptam: Remicade infúzió, Simponi injekció stb.), vannak az interleukin-gátlók (Stelara, RoActemra) és vannak a T (Orencia) és a B sejtek (Mabthera) sejtfelszínén hatók.
Most néztem a betegtájékoztatóját, kétféle van, négyhetente infúzió, vagy hetente injekció ....
Amikor szedem a Trexant, akkor mindennap Folsav, kivéve a "Trexanos-napon" és amikor elfelejtem :-) A Biovanne kúrát Trexantól függetlenül is szoktam csinálni, ebből minimum 3 hónap kell, utána szünet ... erősíti az amúgy "gyárilag" gyenge körmeimet és Trexanos időszakban a hajritkulást is "karban tudja tartani" ! Mást nem szoktam, szeretem a Mate teát, a zöld teákat úgy általában ... kb. ennyi.
Vettem folsavat, máriatövis kapszulát, szelènt. Az orvosom úgy mondta folsav az utolsó trexán után 24 órával majd minden nap èa trexán napon nem szabad. Trexan utani masodik naptól mehet máriatövis meg szelèn. Trexan előtti nap az nap èa utáni nap nem!
Ja és a Biovannét nyugodtan be lehet venni, nincs benne semmi extra csak vitaminok, olajok (pl. szőlőmag, ligetszépe), cink, jód, élesztő stb.
De ha biztosabbnak érzed úgy, akkor a Trexanos napon inkább ne vegyél be (így nem is lehet majd erre ráfogni semmit) belőle. Miután a Biovanne stb. csak étrendkiegészítő, természetesen nem szentírás, hogy mindennap feltétlenül be kell venni :-)
Igazán nincs mit, elfelejtettem írni (de amúgy szerepel a betegtájékoztatóban), hogy az alkoholfogyasztás nem javasolt, hogy ne terheld feleslegesen ezzel is a májad. Persze egy kis alacsony alkoholtartalmú ez+az szülinapi koccintósnak stb., nem hinném, hogy probléma.
A szedésre vonatkozó információ a betegtájékoztatóban is szerepel: "Kezelőorvosa utasíthatja Önt, hogy a heti adagot három részre elosztva, 24 vagy 36 óra alatt vegye be." De persze nem lesz gond abból, hogy most nem úgy vetted be.
Nekem anno mindig azt mondta, hogy felezzem a heti gyógyszeradagot és a 12 órás különbséget tartsam. Csak magamtól gondolom, hogy ez valamiféle sejtosztódási vagy tudomisénmifene ciklussal lehet összefüggésben :-))
Anno én még a Metotrexat elnevezésű (ugyanolyan, mint a Trexan, csak ez máshol gyártják) gyógyszival kezdtem, annak a tájékoztatójában konkrétan szerepelt is a 12 óra különbség a bevétel között.
Ha naponta kell szedned a vérnyomáscsökkentőt és a szívritmusszabályzót, s így értelemszerűen a "Trexanos" napon is, arról, hogy a másik két gyógyszit mennyi idővel a Trexan előtt/után vedd be, mindenképpen ORVOSSAL (!) kell egyeztetned.
Szerintem a háziorvos is meg tudja mondani, de ha nem, akkor nyugodtan telefonálj abba a kórházba/rendelőbe, ahol a reumatológusod rendel, keresd őt, vagy akár csak az asszisztensét, mert ezt meg kellett volna már akkor beszélnetek, amikor felírta a Trexant, mindig rákérdeznek, hogy mit szedünk még (mondjuk én semmit, ezért is nincs ebben tapasztalatom), mert minden gyógyszi módosíthatja - elvileg - a másik hatását stb.
Egyszóval, ne légy szívbajos, hívd fel a dokit és kérdezd meg (emiatt kár bemenni), hogy mennyi idővel a két gyógyszer után veheted be a Trexant, vagy van-e annak egyáltalán bármilyen jelentősége, hogy mikor veszed be a szív és vérnyomás ill. a Trexan gyógyszikat.
Etna köszönöm az infokat. Folsavat írt fel receptre ès mondta hogy folyamatosan szedjem kivève trexanos napon. Hajvitamint se vegyem be trexanos napon ugye? Na ezt a 12 órát nem mondták. Szèp... Reggel 9- kor vettem be az első kettőt ès fèl órája a második kettőt. Na majd jövő hèten odafigyelek. Gondolom a mai napból nem lesz gond.
Szedek szívritmusazabályzót ès vèrnyomáscsökkentöt. Mennyi idő teljen el köztük ès a trexán között?
Nem csodálom, hogy izgulsz, de hinned kell, hogy minden rendben lesz. Örülök, hogy jó az orvosod, én az OGK-ban mellé lőttem a választott orvosommal. Mivel negatív vele az "élményem" nem írom ki a nevét.
... ja és ettől függetlenül, egy rugóra jár az agyunk, mert én is mindig javaslom a western blot tesztet és az Istenhegyit egy Lyme-kór kivizsgálás kapcsán :-)
Csóri szúnyogok a dengue láztól kezdve sok mindent terjesztenek, de eddig még soha nem hallottam, hogy a Lyme-kór okozóját, a "Borrelia burgdorferi nevű spirochéta (spirál formájú mikroorganizmus, baktérium)" baktériumot terjesztenék. Persze, ettől még lehet, de nem hallottam róla és szerintem igen minimális lehet az esélye (ha van egyáltalán), hogy szúnyogcsípés következtében éppen Lyme-kóros legyen valaki, akkor már hamarabb lesz agyhártyagyulladása szúnyogcsípéstől (bár ez is igen ritka nálunk) !
Hát, legalább már diagnózis van ... még ha nem is túl rózsás :-(
Trexan: először is vásárolj Folsav tablettát (recept nélkül kapható), majd rögtön ezzel együtt valamilyen haj+köröm+bőr tablettát (pl. Biovanne stb.), ez utóbbit kezd el szedni, három hónap, utána szünet.
Mivel egyetlen gyógyszer sem képes csak az immunsejteket rendszabályozni, így a Trexan is visszafogja nem csak az immunsejtek osztódását, (amelyek a gyulladást kiváltó fehérjét, citokinokat termelik), hanem a gyorsan osztódó sejteket is. "Őket" viseli meg jobban, látványosabban: vér, gyomor, máj, hajhagyma.
A vér: vérvétel 6 hetente, így ha bármi gubanc van (valamilyen érték leesik, vagy megemelkedik, kontrollálható), azért, hogy minden rendben legyen, hetente kell szedni a Folsavat, DE NEM SZABAD AZON A NAPON, AMIKOR A TREXANT! A legjobb, ha másnap veszed be.
Máj: nézik a vérvételek során a májfunkciót, nyilván kicsit megemelkedik a GOT és a másik nem jut eszembe májenzim érték, de minimális emelkedés normális
Gyomor: ha nagyon fájna esetleg a gyomrod, kérhetsz gyomorvédő tablettát, egyébként nem olyan vészes, csak meg kell szokni.
Nekem a Trexan bevételét követő napon volt/van olyan érzésem, mintha lenyeltem volna a nagymamát, a farkas, a puskáját és még Piroskát is ... ja és a köveket is persze :-) Ilyenkor igyekszem valami figyelemelterelő programot, feladatot kitalálni. Mivel általában másnap jelentkezik némi diszkomfortérzés a has/gyomorban, így - ha dolgozol - időzítsd péntekre a gyógyszi bevételét és akkor szombaton kipihened, vagy szombatra és akkor vasárnap.
De majd ezt kitapasztalod, lehet, hogy Nálad a bevételnapján lakik majd a Piroska és a farkas mese összes szereplője a hasadban :-)
A gyulladást nem szünteti meg azonnal, általában 2-3-4 hét azért kell, bár ez sem általános, nekem már a második héten kb. teljesen elmúlt az ízületi fájdalom és a 72-es vérsüllyedés is jelentősen csökkent.
A hétnek MINDIG UGYANAZON a napján vedd be, de nem történik semmi extra ha véletlenül elfelejted. Ha több szemet kell szedned, akkor el kell osztani, 12 óránként kell szedni: pl. pénteken reggel 7-kor a fele, majd pénteken este 7-kor a második fele. Természetesen a 12 óra nem percre pontosságot jelent, de érdemes úgy kitalálni, hogy egyrészt ne kelljen reggel emiatt felkelned (ha szombaton szeded), másrészt ne kelljen emiatt fennmaradnod, ha amúgy korán szoktál elaludni.
Hirtelenjében ennyi jutott eszembe, kérdezz csak, hátha tudok válaszolni, ha még valami beugrik, majd megírom :-)
A legjobb nyaki gerinc specialista! Nekem Agócs Miklós volt az orvosom de Szöllősi főorvossal műtöttek ketten mert speciális volt a műtèt. Jó kezekben leszel!
