Hashy72!! Aktív vagy még a fórumon? Olvastam a hozzászólásodat és nagyon megijedtem,mert mintha magamra ,illetve az én orvosomra ismertem volna.... :( :O Lehet,hogy hülyeség,csak nem tudom... Sajnos,privit nem tudtam neked írni. Kérlek,ha olvasod,írj nekem! Nekem is pont ez van,hogy most át akar "csábítani" úgymond a dokim a magánrendelésére,meg é is úgy mentem utána egy másik kórházba. Nagyon köszönöm,ha írsz!
A lényeg, hogy jól sikerült a műtéted. Nekem azt mondta az endokrinológus, ha műtetni akarom a göbömet (ami a nagysága miatt indikált), akkor jól válasszak pm. sebészt, olyat aki gyakorlott ebben, mert el lehet szúrni. Én pesti vagyok, majd itt nézek körül. Azt hiszem meg fogom műtetni, mert a légcsövemet már enyhén elnyomta a másik irányba.
Szia! Nagykanizsán műtöttek .Fül ,orr gégész ,fej és nyaksebész a dokim. Egyetlen szépséghibája van a dolognak,hogy a vágásom felett van egy pukli,amire azt mondta a dokim,hogy nyirokpangás. Nem szép látvány,de szerinte fel fog szívódni.Kb. fél év kell neki. Na ettől nem vagyok boldog,a többi rendben van. De....miért is menne nálam simán .Én mindenhol beleszaladok valami " furcsaságba".Lehet,hogy leírom egyszer , jó kis történetekkel tudnék szolgálni.
Én tegnap voltam a műtét utáni 6 hetes kontrollon. TSH-m 2,19 ,Ca szintem is jó. Úgy látszik az 1 és 1,5 cm3 -es maradék pm-em erőlködik és termel hormont. Holnap megyek endós nénihez.
Az eredmény alapján nem kell gyógyszert szednem.Remélem ez így is marad.
Sziasztok!Èn kb 2,5éve vagyok pajzsmirigy beteg.Alulműködik és a letroxot szedem a 100mg t.A kérdésem a következő:Van közöttetek olyan akinél depresszíót idegességet és remegést váltott ki?Válaszotokat nagyon megköszönném!
Így már egyértelmű, hogy pm. alulműködése van, bár furcsa, hogy a T3 és T4 meg jó. Erre esetleg rá lehetne kérdezni a legközelebbi vizitnél. Az inhomogén szerkezet krónikus gyulladásra utal, ami az alulműködést okozza. Ez a gyulladás folyamatosan pusztítja a pm. mirigyállományát, ami sajnos visszafordíthatatlan. A hormonpótlás ez esetben kötelező, mert a beteg, pusztuló mirigy már nem tud megfelelő mennyiségű hormont termelni, és ezt kell kipótolni a gyógyszerrel.
Szerintem jó kezekben van, fölösleges másik szakorvoshoz menni, az sem tudna többet tenni.
A háromhavonti kontroll is teljesen rendben van. Sajnos ez egy gyógyíthatatlan, autoimmun betegség, de a gyógyszerrel élete végéig karbantartható. Sokan élnek így, ez elsősorban a nők betegsége. Sajnálatos, hogy ilyen fiatalon is kialakulhat már, de ne keseredjél el, gondolj arra, hogy lehetne rosszabb is, és szerencse, hogy a pm. hormont tudják mesterségesen pótolni.
Képzeld el, ha ezt inzulinnal kéne eljátszani napi szinten.
Jódot semmiképp ne szedjen többet a napi ajánlott adagnál, mert a beteg mirigy nem tudja feldolgozni, ezzel nem segíthető a működése. Egyetlen terápia: a megfelelő mennyiségű hormonpótlás. A pici tablettát csak reggel kell bevenni, majd megszokja és rutinná válik.
Abszolut teljes életet lehet élni ezzel a betegséggel.
A diagnózist és a gyógyszert endokrinológus állította fel/be. Készült UH is, ami szerint kissé nagyobb mk.oldali pm. (j.o.:18x17x46 ; b. o.:16x12x45) mindkettő inhomogén, durva hypodens felritkulásokat tartalmazó lebeny, göb, cysta nincs. 3 hónap múlva kéri az uj véreredményeket.
Tudom, hogy nem itt kell pontos diagnózist és kezelést kérni, de csak kíváncsi vagyok azok véleményére akik hasonló cipőben járnak. Itt az sztk-ban endokrinológiai szakrendelés nincs, a közeli városokban hónapokat kell várni az időpontra, most is magánrendelésen voltunk, ami nem olcsó. Most egy másikhoz elmenni, aki esetleg mást mond, akkor mindjárt kell majd 3. vélemény is, (az megint + kiadás), ha meg ugyanezt akkor meg csak megerősít szintén + kiadásért. Ami még nehezíti a helyzetet, h külföldön dolgozik, ritkán jár haza, viszont ott a doki nem beszél olyan jól angolul (lengyel országban), ill ez miatt el sem tudja magyarázni, h megértse a baját. De az, h élete végéig Letroxot kell szednie, eléggé lehangoló.
Szóval endokrinológus látta, de csak 1. Érdemes más véleményét is kikérni a fentiek ismeretében vagy ez már tuti? Illetve még a jód szint vizsgálat érdekelne, van e értelme, és ki írhatja ki?
Mivel a T3 és T4 is a normál értéken belül van, szerintem kellene egy alaposabb endokrinológiai vizsgálat, mert lehet nem is pm.-el van a gond, a TSH-t az agyalapi mirigy termeli, pl. ha abban van egy adenoma vagy ciszta, attól már nem működhet rendben. A pm. alulműködés megállapításához a TSH érték kevés, kell hozzá egy pm. UH, amin látszik a pm. állapota (homogén vagy inhomogén), és hogy tartalmaz-e esetleg egy meleg göböt, ami miatt magas lehet a TSH. Ezt háziorvos nem állapíthatja meg, csak a szakorvos (endokrinológus), és csak ő állíthatja be a pm. hormont potló gyógyszer napi adagját is, amit félévente ellenőrizni kell újabb TSH és UH vizsgálatokkal, és ez alapján akár módosítani a gyógyszeradagot.
Én,ha valami kételyem támad,mindig megkeresek még egy dokit.Tehát ha kell , két véleményre hagyatkozom. Ezen kívül nem tudok Neked segíteni,de vannak itt pm szakértők,ők biztosan adnak tanácsot.
Engem nemrég műtöttek, két pm specialista egybehangzó véleménye alapján döntöttem..Jövő héten megyek vérvételre , majd endóshoz,aztán kiderül,hogy alulműködök- e ,szükség lesz-e hormonpótlásra.
Teljesen kezdő vagyok ebben a témában, a lányomnál diagnosztizáltak pm alulműködést.
TSH 10,900 mIU/L * 0,400 4,500
FT4 14,16 pmol/L 11,50 22,70
FT3 4,80 pmol/L 3,50 6,50
Letroxot írt az endokrinológus. (50 mikrogramm/nap).
Azt mondta ezt már élete végéig szednie kell (23 éves) és felejtse el az ilyen-olyan teákat, nem gyógyszertári (bár nem így mondta) jód készítményeket. Még csak 2 hete szedi, most kezdtem beleásni magam a témába, de nehéz eligazodni, van mindenféle cikk a neten. A kérdésem az lenne, h kell e jódszintet méretnie, azt ki írhatja ki neki? Addig lehet e szedni jódkészítményt (kékjódról találtam leírást), ill. h azt a gyógyszer mellett vagy helyett próbálja ki? Lehet buta kérdések, de nem akar ő sem egy életen keresztül hormon készítményt szedni, ha nem szükséges.
TSH 10,900 mIU/L * 0,400 4,500
FT4 14,16 pmol/L 11,50 22,70
FT3 4,80 pmol/L 3,50 6,50
Olvasom majd itt vissza a hsz-ket, csak így gyorsan most néhány kérdés ami az eszembe jutott.
Köszönöm,hogy írtál! Publikussá tettem az email címemet! :) Írnál nekem Te ,ha megkérlek,mert nekem meg nincsen olyan fiókom vagy micsodám. Ez érdekes,engem meg az orvos pont azzal rémített el,hogy kezelni kell,mert különben nem úszom meg a műtétet.Ő nagyon műtét ellenes,úgy veszem észre... Pedig én inkább amellett vagyok,ha utána nem kell szedni gyógyszert,de ez ennél mit jelentene? A pm. eltávolítását? :O Az nagyon ijesztően hangzik... Bocsi,ha hülyeségeket kérdezek,de nem tudok erről annyit. Tegnap azt mondta az orvos,hogy elég csúnya gyulladásban van a pm.-em. Előre is köszönöm!
Most olvastam még lejjebb hozzászólásokat,és sztem nekem is ez az autoimmun betegségem van,mert régebben írt ilyesmit az orvos a leleteimre,ami így tudom,hogy elég kevés megfogalmazás,de ez az orvos ilyen... Egy kicsit,szinte mindig mást ír a leleteimre.Most az van rajta:"microprolactinoma,Hashimoto's thyreoiditis,PCOS,subcl.chusing(?)Sipple'disease(?)" Már teljesen össze vagyok zavarodva.. :(
Szeretném én is kikérni valakinek a tanácsát,mert látom,hogy itt értenek/értetek ehhez a témához. 24 éves lány vagyok,évek óta tartó hormonproblémákkal.Már nagyon elvagyok keseredve,mert egyszerűen ,semmi nem változik.. :( Most csak a pajzsmirigy ultrahangom eredményét írnám le,de vannak labor eredmények is. Pajzsmirigy:
Jobb lebeny:10,2x31,1x38,6 mm Az alsó harmadban egy jól körülhatárolt 60%-ban cystosus elemeket is tartalmazó TI-RADS 3-as 7,8x4,4x10,8 mm. A felső harmadban egy rosszul körülhatárolt hypo és hyperechogen területeket tartalmazó TI_RADS 4/A 11,6x6,2x13,2 mm.
Bal lebeny: 2,0x30,7x35,0 mm Az alsó és középső harmad határán egy rosszul körülhatárolt 20%-an cystosus elemeket tartalmazó helyenként microcalcificalt TI-RADS4/A göb, 11,8x5,6x19,2 mm. Isthmus:5,0 mm.Vélemény: FNA,PEI+steroid elvégzése jav.
A legutóbbi tsh: 1,990
Az orvos citológiát akar csinálnim,de már felírta rá a gyógyszert is,anélkül,hogy valami biztosat tudnánk... Mármint,gondolom,hogy már maga az UH sem jelent valami jót,de akkor is. Akkor ez már így lesz?Életem végéig szednem kell a gyógyszert? :( Előre is köszönöm,ha valaki segít!
A TSH magas, 4-ig normális. Az inhomogén szerkezettel együtt ez arra utal, hogy autoimmun pm. alulműködésed van, ezért a pm. hormont pótolni kell majd napi egy tablettával.
Ez egy krónikus gyulladás, ami nem gyógyítható. A saját immunrendszered támadja meg a pm.-edet.
A struma is ennek a következménye, mivel nem tud elég hormont termelni a mirigyed.
A göbnek nincs jelentősége a kicsi mérete miatt, de figyelni érdemes, hogy növekszik-e.
A hypervascularisatio pedig erezettséget jelent, ennek sincs jelentősége, a beteg mirigynél mindig hyper, vagyis fokozott. Amúgy pm. az egyik legerezettebb szervünk, a pm. műtétek ezért is olyan véresek (de a beteg ezt nem érzékeli).
Sziasztok! Valaki meg tudja mondani, mit kell gondolni az alábbiakról?
TSH 10,38; T3 4,82; T4 9,76
Ultrahang:
Jobb lebeny 23x21x53 kifejezetten inhomogén szerkezetű, vascularisatioja fokozott.
Bal lebeny 18x19x46 nagyfokú inhomogenitás mellett a centralis részében dorsalisan egy 13x8 mm-es göb észlelhető. Itt is kifejezett hypervascularisatio.
Jobb oldalon diffus bal oldalon kevert tipusú struma. Mindkét oldalon kifejezett hypervascularisatio.
Erre a kérdésre (miért leng ki néha szélsőségesen a TSH ill. miért van túlműködés a gyógyszer szedése mellett alulműködéses betegeknél?), csak az endokrinológus tud választ adni.
Szerintem gyógyszeradag hozzászokás ebben az esetben kizárt. Azt el tudom képzelni, hogy valami miatt nem szívódik fel a bélből, több minden gátolhatja. Amennyiben felszívódik, bekerül a vérbe,
onnan már hatnia kell. Ki tudja, talán a vérben is lehetnek olyan anyagok (vírusok, baktériumok, stb.), amik kiktatják a működését. Ezt tényleg csak a szakorvos tudbá megmondani. Olyat is el tudok képzelni, mivel ez egy beteg, gyulladásos mirigy, ami azért termel hormont, csak nem eleget, időnként mégis többet lök ki belőle a vérbe, közben ott a hormonpótló hatása is, ha ez összeadódik, már felléphet egy túlműködés. Lehetnek a pm.-ben meleg göbök is, amik szintén termelnek pm. hormont. Szóval sok oka lehet. Az endokrinológusod lehet pont ezért akart átterelni a magánrendelésére, hogy ott alaposabban kivizsgálhasson és ellenőrizhessen. A állami rendeléseken több hónap a várólista az endokrinológiai rendelésekre. Persze most jóhiszemű voltam, az tény hogy
az orvosok jobban preferálják a magánrendeléseiket, hisz abban van pénz nekik. Minél több magánbetegük, annál többet keresnek. Szerintem meg lehet mondani neki, ha nem akarsz a magánrendelésére menni, ő is megértheti, hogy nem mindenki tudja anyagilag finanszírozni.
"Ja nyugi", nem én vagyok hacsi, de köszönöm a te szavaidat is!
Természetesen jártam eddig is fél évente kontrollra, az említett endokrinológushoz, de kórházba. A gondom azzal volt, hogy ő ezen kívül szerette volna, hogy menjek át inkánb a magán rendelésére.
Egyébként éppen mostanában lesz aktuális nála a következő, "kórházi protokoll szerinti" kontrollom, október végén. Utoljára árpilis végén találkoztunk. Remélem , azért még hajlandó lesz szóba állni velem, hogy nem jelentkeztem be a magánrendelésére is.
Természetesen szoktunk nézni T3-T4 értékeket is, ez idáig rendben volt, legutóbb a 0,02-nél már a T4-ES érték nem volt jó! ( magasabb volt, 22 ig jó, ez nekem 25,88 volt.)
Nagyon kíváncsian várom, mit fog majd tanácsolni.
Mégegy kérdés merült még fel bennem:
Ezek szerint, a pajzsmirigy , vagy a szervezet hozzá tud szokni bármilyen dózisú gyógyszerhez, és akkor később már semennyi adag sem lesz elegendő? Hiába emelik a gyógyszer adagot???
És ha ez így van, hogyan lehtséges az, hogy valakinek elég élete végéig ugyan abból a gyógyszerből, ugyan azt az adagot szednie, anélkül hogy változtatnának rajta?
A TSH hormon nem pajzsmirigy hormon, hanem az agyalapi mirigy hormonja, ami a pajzsmirigynek adja az utasítást, hogy dolgozzon, termelje a thyroxint. Ő csak a vezérlő. Tehát ha ilyen szélsőséges TSH értékeket mérnek, mint nálatok (0,02 vagy 46), akkor ezzel együtt meg kell nézni a T4 és T3 hormonok értékeit is, mert azok a pajzsmirigyhormonok. Ilyenkor a TSH érték önmagában nem elég.
Pl. agyalapi mirigy jóindulatú daganatainál, cisztáinál, stb. fennállhat zavar a működésében.
Nekem bár nincs ilyen problémám, nem szedek gyógyszert és a TSH-m általában 2,2-2,8 között szokott lenni (févénte nézetem), ami normális érték az én koromban, ezért nincs is autoimmun p.mirigy gyulladásom, az én történetem más. De a saját tapasztalatból tudom, hogy kevés az endokrinológus, viszont a pm. betegek száma egyre nő. Engem is át akart terelni a doki a magánrendelésére, először el is mentem hozzá, mert az SZTK-ban csak hónapok múlva tudott volna
fogadni. Az én helyzetemben nem várhattam ilyen sokat, sőt semennyit sem, hiszen akut pm.
gyulladásom volt. Szerencsémre ez a gyulladás elég hamar lezajlott, annak ellenére, hogy nagyon brutál túlműködéses tüneteket okozott, de viszonylag gyorsan elkezdtem gyógyulni. Így továbbra én már nem mentem vissza hozzá, hiszen minden vizsgálaton átestem, gyógyszeres kezelést pedig nem kaptam. Azóta csak a háziorvosom nézeti meg a TSH-mat időnként, s mivel mindig normális, ezért
az endokrinológusra már nincs szükségem.
A te és Ja nyugi esete teljesen más, ti autoimmun eredetű krónikus pm.gyulladásban szenvedtek, ami alulműködéses állapotot eredményez, ezért a pm. hormont gyógyszer kell pótolni. Én úgy tudom, hogy magát a gyógyszer beállítását és annak kontroll vizsgálatát, csak az endokrinológus végezheti, a háziorvos csak ennek a receptjét írhatja fel. A ti esetetekben kell egy állandó, folyamatos szakorvosi ellenőrzés, pontosan a gyógyszeradagok helyes beállítása és azok változásainak megtételére. Úgy tűnik nálatok lehetnek ilyen szélsőséges kilengések ami a TSH értéket illeti. Talán abban lehet némi igazság, hogy pl. rossz felszívódás miatt kialakulhat néha ez.
Szerintem nem kell megijedni ezeknél a szélsőséges eseteknél, mert az lehet csak egy egyszeri mérés, vagy elkevert labor lelet, stb. Az ilyen szélsőséges TSH értékeknek (mind alul és túl működve), mindig komoly testi és lelki tünetei vannak, ha ezek nincsenek, de az érték valamelyik irányban nagyon kileng, akkor lehet rosszul mért vagy kiértékelt laborleletre is gyanakodni.
A kérdésedre a válaszom, sajnos ti nem úszhatjátok meg az endokrinológusi kontrollt, a fent leírtak miatt. Sajnos a magánrendelések sokba kerülnek, de egy jól beállított gyógyszernél általában elég egy félévente-évente végzett ellenőrzés is. Budapestieknek ott van ingyen, TB-re a SOTE Belgyógyászati Klinika endokrinológiai rendelései. Ott kell keresni egy jó, lelkiismeretes szakorvost, akihez bármikor vissza lehet menni kontrollokra.
Persze, ha sok embernél nagyjából egyidőben, látszólag megmagyarázhatatlan "javulás" áll be az állapotában, akkor az felveti a kérdést, nem e külső hatásra változik meg az állapotunk. Felmerül bennem továbbá az is, hogy vajon mindent elmondanak e a társadalomnak, vagyis felnöttként kezelik e, az embereket? Ha jobban belegondolok, lehet, hogy jogos is lehet a titkolodzás.
Tele van a társadalmunk ösztön lényekkel, hála az oktatási rendszer elbutitásának, és a médiák céltudatos romboló tevékenységének.
Bennem mondjuk az a gondolat motoszkál, hogy a légkörben jelen lévő radióaktiv jód izzotóp szintje mérhetően meg emelkedhetett, emiatt a bevitt jódmennyiséget csökkenteni, lehetne, mivel azonnal pótlodik a környezetből.
A dózis csökkentés, rövididőn belül pozitiv hatással lehet a nyugdíj rendszerre is.
Ez az egész persze, csak egy ráérő ember elsuhanó gondolat foszlányai.