A biopsziát valóban érdemes halogatni, amíg lehet, de csak annak pozitív eredményét fogadják el konkrét rákdiagnózisként. A biopszia találati arányát az ultrahang és az MRI fúziója nagyban segíti (ma már).
Nálam a kórházi szövettanász az egyik mintában adenokarcinómát írt le, de az Onk. Int. szövettanásza ugyanarra azt írta, hogy "csak" atípusos kis acináris proliferáció (ASAP). Az MRI-nél is eltérő vélemények alakultak ki. Szóval minden lehet bizonytalan (csak a halál nem :)
MRi, PET-CT és PCA3 vizsgálat, ha mind negatív, akkor 100%-osan kizárható a rosszidulatú daganat, és nem kell biopszia, ami különben okozhat szövődményeket. Továbbá a biopszia sem 100%-os biztonságú, mert ha nem épp ott van rákos sejt, ahová a 2x6 tű megy be, akkor rák esetén is adhat negatív eredméynt. A PSA mérés pedig csak kb. 30-50%-os valószínűséggel utal prosztatarákra.
Köszönöm szépen a segítő hozzászólásotokat. Már hajlik a férjem a műtétre, jó ezt egy sorstárstól is hallani. A PSA-t épp ma kapta meg, lement 6,5-re. /Az urológus a magasabb értékre is azt mondta, lehet a gyulladástól is. Bennem is megfordult, nem-e lehet esetleg daganat./ Még egyszer köszönöm szépen, és Nektek is jó egészséget kívánok
Elkeseredni semmiképp sem kell. Talán ha a PSA száz körül lenne és ha az onkoteam is borúlátó lenne, akkor... ;-) Simán lehet, hogy csak gyulladás van a háttérben, annak ellenére, hogy a free PSA értéke alapján valóban indokolt az óvatosság és az odafigyelés. Az MRI jó ötlet, de tudni kell, hogy annak értékelését is el lehet téveszteni (más radiológus mást mondhat ugyanarra) és az urológus legyinthet az egészre. Akkor jöhet a fúziós biopszia és szövettan. Remélem erre nem is kerül sor neked, vagy csak hosszú évtizedek múlva.
Szeretném kikérni a véleményeteket. 48 éves vagyok. 5 éve a PSA-m 1,5 volt egy kis ED-vel. Tavaly ősszel elkezdtem egy enyhe viszkető és szúró érzést érezni a péniszemben és az ED felerősödött. Idén Májusban már tarthatatlan volt a helyzet, az urológu gyulladást állapított meg. 4,1-es psa-val és 0,14-es free psa/psa aránnyal. Az UH meszesedést mutatott, hegekket kis méretű növekedéssel. A gyulladás ki kett kezelve antibiotikummal. Júniusban kétszer mértem PSA-t, 4,4 és 3,8 volt ebben a sorrendben a tünetek enyhűltek. Az utóbbi hetekben megint erősödtek a tünetek, ED és viszketés, szúró érzés.
A PSA 5,0 lett. A free PSA/PSA arány folyamatosan 0,14 volt. Mikrobiológiai fertózés nincs. Nagyon aggódom. DRE végig negatív volt. MRI-t fogok csináltatni, de addig is nagyon el vagyok keseredve. Mit gondoltok az esélyeimről? Köszi
Szia Twinpipacs! Nekem az nem világos, hogy ki lett-e zárva a tumor? Szerintem tisztázni kellene valahogyan (pl. PCA3 prosztatarák szűrőteszt és/vagy képalkotó diagnosztikával, sőt akár biopsziával is) hogy a 14-es PSA "mögött" nincs-e rosszindulatú folyamat. Ez esetben kár bohóckodni lézeres vagy más pr. csökkentéssel, inkább ki kell vetetni egyben, amíg lehet (-> prosztatektómia). Minden jót!
A műtét sokat segít, minimalizálja a lehetséges áttétek előfordulását. Ha lehet műtesd meg a férjed! Inkontinencia ill. Erekciós problémák előfordulhatnak ami tornával javítható.
A férjemmel kapcsolatban írok, ha esetleg van valakinek tapasztalata, tanácsa, köszönettel venném. 55 éves, kb. 4 éve prosztatanagyobbodása van /gyógyszert szed rá/, inzulinos cukorbeteg. Áprilisban kialakult nála egy coli baktérium okozta húgyúti fertőzés, amitől azóta sem sikerült megszabadulni. Kb. 6 antibiotikum kúrán van túl, mellé Uro-wax, tőzegáfonya, teák, stb. Az első időszakban a háziorvos írta fel az antibiotikumokat, de azok 5-7 naposak voltak, állítólag azért nem használtak. A legutóbbi 3 hetes kúra volt, de ettől sem múlt el. Az urológusok lézeres prosztatakisebbítő műtétet javasolnak: a szűkület miatt van némi pangó vizelet, és az a fertőzés táptalaja. A PSA 14, állítólag ez lehet a gyulladástól is. Szóval már 3 urológus is a műtétet javasolta. Ugyanakkor a legutóbbi antibio kúra előtt már annyira gyulladásban volt a szervezete, ami miatt az orvos szerint kockázatos lenne a műtét. Van valakinek hasonló tapasztalata? Eléggé nyugtalanok vagyunk, vajon meg lehet-e őt ilyen állapotban műteni? Másrészt valóban meg fogja oldani a műtét a problémáját? Hálásan köszönök bármilyen tanácsot, tapasztalatot, biztatást.
Kedves MGB 1967 ! Erre a válaszra voltam kíváncsi ! Nagyon köszönöm !!! Kb. én ís így tudtam, de a hőfokoknak nem néztem utána ! A TUMT nálam ezzel ki is esett. A szakorvost még kivallatom a Diatermiáról, mert konkrétan prosztata esetében nem találtam erről leírást. Nagyon valószínű, hogy a Rezum-ot nem tudja überelni ! Köszönöm segítséged :) Scott
A Rezum során forró gőzt (100 fok C) fújnak be a megfelelő pontokra ami sejtelhalást okoz. A TUMT során mikrohullámmal (mint a mikrosütő) melegítik fel a prosztatikus (prosztatán átvezető) húgycső körüli szöveteket 58-60 fok C-ra. Így a megnagyobbodott prosztataszövet elhal, és nem nyomja húgycsövet. A Rezumnek is ez a hatása, csak jóval hatásosabb/hatékonyabb, a magasabb hőmérséklet, és amiatt, hogy milliméter pontosan oda lehet irányítani, ahová szükséges.
Kedves MGB 1967 Köszönöm válaszod. Azt gondoltam, hogy a Rezum eljárás nem ua., mint a TUMT(Hűtött prosztata-termoterápia) ?! Vagy a kettő ugyanaz ? Scott
Tökéletes eredményt hozott, és ez három év után sem változott. Semmi panaszom sincsen, minden tökéletesen működik, a tesztoszteronszintem a normál tartomány felső harmadában van. Minden laborértékem jó. Semmmilyen gyógyszert sem szedek, a Tamsudil és a Duodart okozta, elhagyásuk után kialakult enyhén magas vérnyomásom is visszaállt 110/70 környékére (előtte ennél is alacsonyabb volt).
Kedves MGB 1967 ! A Rezum kezelés mennyire volt Nálad hatásos ? Jelenleg is tart még a hatás ?
Magánban állítólag van egy un. Diatermia műtéte !?
"...Ezért javasolt a hólyagnyak, szükség esetén a prosztata húgycsövön át magas frekvenciájú árammal (diatermia) történő műtéte. Ez az eljárás évtizedek óta az esetek többségében a legjobban bevált kezelési módszer..."
"legyen egy jó urológus-onkológus orvosod" - még keresem az igazit, de még a szempontok sincsenek meg. A PCA3 eredménye 25 lett (kicsi a kockázata a ráknak), de nem merek hátradőlni. Doki szerint a multiparametrikus mr eredménye jobban mutatja. Arra jövő héten megyek. Két éve PI-RADS 2-es volt, de csak 1,5 Tesla van az államiban. Magánban lenne 3 Tesla (100e), az jobb képet ad.
Doki szerint "nagyon alapos" a jelenlegi megfigyelésem.
Nagyon hasznos ez a fórum. Köszönöm Mindenkinek a választ és jó egészséget Nektek!
Szia a hormonkezelés alatt nulla. Eszembe sem jutott a szex. De, azért eljátszadoztunk a feleséggel. Most már a kornak megfeleően eszembe jut, de sajnos a merevedés az 50 % kb. Ne keseredj el, én úgy fogom fel: ez az élet ára. Hálás vagyok Istennek, hogy még adott öt esztendőt, és még reménykedem a többiben. És hálás vagyok azért is, hogy idejében kiderült a betegség, ha nem, már el lennék temetve Jó egészséget, és fel a fejjel. Az örvosom megkért, hogy optimistán kezeljem a betegségem, mert az fél gyógyulás.
Kihullott a lábszáramról és a mellkesomról is a szőr, és amikor az orvosnőnek elmondtam: nevetett. Uram, mások ezért fizetnek, magának megoldódott ingyen. Ekkor már én is nevettem.
És hálás vagyok, hogy a Feleségem szeret. Mondtam: ha elmennél egy ügyvédhez, rögtön elválasztanának egy olyan férfitól, aki tehetetlen. Eszébe sem jutott. Azt kérdezte: te elválnál tőlem, ha én lennék a beteg? Szó sincs róla, válaszoltam, egy csókkal megtetézve. Ezért is hálás vagyok.
És hálás vagyok, hogy nem hasnyálmirigyrák, vagy vastagbélrák, hanem éppen prosztatarák. A kezelhető fajtából.
Nézd csak végig, mennyi mindenért lehetsz Te is hálás.
A cicim nekem is megnőtt. Mindkettőben találtak kb. egy cm-es duzzanatot. A vizeletsugárral nincs baj, a sugárkezelés előtt rettentő véknyan folydogált, most normál. Valakinek visszafejlődött a mellnagyobbodása? Annál is inkább, mert már két éve nem szedem a hormoninjekciót.
Nekem lassan harmadik éve volt a műtétem és miután rákosnak bizonyult a kivett proszti, így életem végéig marad a staging, vagyis követés, tehát bizonyos időnként végzett PSA vizsgálat. Meg hát szedem a hormon tablettát. Egész szép cicim van már ( a franc egye meg ).
Én nem kaptam sugarat, mert már amúgy is eldugult húgycső miatt kellett a műtét és a sugár okozhat húgycső szűkületet.
Nálad nem jelentkezik szűkebb vizelet sugár? Mert ha nem, akkor szerencsés vagy,
Tehát jobb esetben életed végéig kellene követni az állapotodat,megelőzendő bármilyen áttétet.
Szeretettel köszöntöm a Sorstársakat. 63 éves vagyok 5 éve ezidőtájt fedezték fel a bajt. PSA 45 és Gleason scor 7.
38 sugarat kaptam, és 2 és fél évig hormonkezelést. A PSA lement 0.008-ra, jelen pillanatban 0,1. Áttét semmi, hála Istennek. Évente járok Kolozsvárra ellenőrzésre, a hormonkezelést Marosvásárhelyen kaptam, hogy kelljen felutazom 100 km-t három havonta.
Jól érzem magam, a merevedés szinte megszünt, vagy csak fél eredmény. Élvezet spermaömlés nélkül.
Ki tudja: mikor nyílvánítják gyógyulnak az embert? Hallottam olyan valakiről akinek 7 év után lett csontáttétje.
Reflektálnék arra, hogy tragikus a magyar egészségügyi ellátás. Engem az OOI-ban kezeltek, és csak jót tudok mondani róluk. Nagy a terhelésük, de nemzetközi élvonalnak megfelelő terápiát végeznek, jól képzett orvosok, és az azt támogató személyzet.
A lassan növekvő PSA, igen, idegesítő dolog. Mert amikor meredeken növekszik, akkor egyértelmű, hogy műtét, vagy sugárterápia.
Én azt javaslom, legyen egy jó urológus-onkológus orvosod, aki meg tudja mondani, vizsgálatok, esetleg biopszia eredménye szerint, hogy kell-e műtét.
Egyébként -szerintem, ill az én preferenciám szerint- a legnagyobb para a radikális prosztataműtét esetén nem is az impotencia -persze, az is fontos-, hanem az inkontinencia. Ebben -sajnos- a robotizált műtét sem jobb a laparoszkóposhoz képest.
Legyen az antré egy jó hír, bár biztos hallottatok már róla: a prosztata eltávolítása NEM okoz impotenciát, HA robot műt. De sajnos ez nincs ingyen, jelenleg 3 millió. Viszont itthon is elérhető már a wáberer medical center pénzszivattyús magánkórházban (és lehet, hogy máshol is). Oka: nem vágnak át idegeket. USA-ban már 90%ban ezzel műtenek, a biztosító finanszírozásában. Van esetleg valakinek ezzel a műtéttel kapcsolatos tapasztalata?
Más: van valakinek infója a a Péterfyben dr. Ráfi Tamásról?
PCA3: nemrég megvizsgált egy urológus, aki azt mondta, szerinte nem szükséges a pca3 vizsgálat, mert feleslegesen "paráztatna" az eredmény + felírt prosolint. (eddig a psa max. 4,8 volt, mérete mr alapján 48 ml). Most felment egy év alatt 5,9-re. A csapból is az folyik, hogy mennyire fontos a korai diagnosztika. Tehát nem értem, hogy miért akart lebeszélni a pca3-ról.
Erősen gondolkodom a műtéten, tehát a prosztata teljes eltávolításán magánban, robottal. Nem akarom megvárni, míg áttét lesz és tragikus jelenleg az állami ellátás.
