Nőkben is nyugodtan előfordulhat, bár az kétségtelen, hogy férfiakban gyakoribb. Más kérdés, hogy egy vékony női hasfalon akár a normális aorta pulzációja is meglátszhat, ez alapján nem kell egyből rosszra gondolni, de egy rápillantást megér.
A hasi aorta aneurysma nemcsak a férfiak "betegsége", akik idősek, elhízottak, érelmeszesedettek, magas vérnyomásosak? A kolléganőm pont az ellentetje az előzőeknek; és mutatta nekem is: képzeld rátette a teli bögrét a hasára, fogtam a pulzusát és erre az ütemre mozgott a kávé szintje!!! Majd én is kipróbáltam, nekem nem mozgott...
Én szólnék róla, nem hiszem, hogy az altatást érdemben befolyásolná ( ha meg igen, akkor jobb is, ha szólsz róla). Aztán szólnék a nőgyógyásznak is, hogy nézze meg. Pl. egy elnézett hasi aorta aneurysma is gyönyörűen lüktethet a hason.
rövid altatásnál (8-10 perces, nőgyőgy.) van-e jelentősége friss, fél éve jelentkező hasi, háti lüktető érzetnek (aorta insuff I. - 2éve diagn.). Kolléganőm nem akar szólni róla , nehogy emiatt elhalasszák a műtétjét...szerinted?
Önmagában sem az asztma, sem az érszűkület nem jelent abszolút ellenjavallatot, de kombinálva már jelentősen fokozzák a műtét kockázatát. Mérlegelni kell, hogy az epés panaszok vagy az altatás kockázata a nagyobb. Életmentő műtétnél mindenkit el lehet altatni, nem sürgősnél már sokkal inkább meggondolja az altatóorvos. Ő fog dönteni ha megvizsgál, feltehetőleg kérni fog néhány vizsgálatot a döntés előtt (légzésfunkció, nyaki ér UH, szív UH, stb).
Azt szeretném kérdezni, hogy altatható-e egy 52 férfi, aki erős dohányos, súlyos asztmája van, és erős érszükülete, hagyományos epekő-műtéthez?
/mert a laparoszkópos beavatkozás valószinüleg nem fog összejönni, mivel 30 éve vannak görcsök, elég erősek időnként, és ettől állítólag összenövések és heggesedések alakulhattak ki./
Igen az alvás mélyebb, pontosabban olyan, mint a normális alvásnak a mély szakasza, amikor nem álmodik az ember. Az biztos, hogy az embernek annyi emléke marad, hogy orra elé tartják a maszkot vagy mondják, hogy most elalszik az injekciótól, aztán egy pillanat múlva meg már pofozgatják az arcát.
Altatásnak többféle módozata van, nagyon röviden és egyszerűen az egyik, amikor a műtét teljes ideje alatt egy maszkot szorítanak a páciens orrára szájára, és altatógáztól alszik az ember, ilyen pl. az Isofluran, Sevofluran, mittoménmilyenfluran. Ez olyankor lehet, amikor rövid műtétrúl van szó, pl. emlőgöb, sérv, stb. A másik az intravénás narcosis, amikor a beteg injekcióba kapja az altatószert (ez leggyakrabban egy Diprivan nevű), az orra elé tartott maszkból csak oxigén jön (a lélegezzen jó mélyeket, elalszik tőle szöveg csak vakítás). Ilyenkor viszont kap még sok egyéb gyógyszert, relaxánsokat, hogy elnyomják a légzését, atropint, és intubálni is kell, mivel a relaxáció miatt a gyomortartalom bekerülthet a légcsőbe, ami nagyon nem jó. Az alkalmazott szerek milyensége szabja meg a narcosis milyenségét, vannak rövid és hosszúhatású szerek. Aztán van a kevert forma, amikor a bealtatás intravénás szerrel történik, a műtét ideje alatt viszont altatógáztól alszik az intubációs tubuson keresztül.
Az altatás ideje mondjuk 5 perc pontossággal kiszámítható, ahogy írtam is, ha rövid hatású szert adnak, akkor az gyorsan lebomlik, elmúlik a hatása, a bőr zárásánál pl. abba lehet hagyni, és pont a végére felébred a beteg.
tankönyvet azért ne, de gondoltam, hátha más se érti, és aki még nem volt ilyenbe, azt talán érdekelheti.. bár nekem anno nem volt időm tájékozódni csak utólag :)
szal ez akkor vmi drog? mihez hasonló? elég nehéz elmondani valakinek, aki még nem volt így.. szerintem jópofa dolog, én szívesen mentem volna mégegy menetet :) mondtam is, de furán nézek..
ja és mi lehetett, ami fájt benne, és tényleg érezni, ahogy kúszik fel a cucc? (én éreztem, de az nem jelent semmit)
és mennyire pontos? előre lehet 36 óra 45 percre vagy csak szakaszonként?
nem ébrednek fel rosszkor. ha csökken az altatás mértéke, kap még altatószert a páciens és mélyítik az "alvást" egyébként tényleg nem alvás természetesen. amikor már látszik a műtét vége, csökkentik a cucc mennyiségét és a páciens felébred.... van többféle, de pontosan mit vársz? írjunk be ide fejezeteket a tankönyvből?;)
egyszer volt ilyenben részem, és tök érdekes volt,
kiváncsi lennék, milyen anyagokat használnak, mi ez az egész, és hogy működik..
annyit már hallottam, olvastam, hogy altatáskor nem is alszik az illető
hanem inkább csak olyan, mint vmi drog, kimarad az egész idő.
nekem is ilyen volt, egy pillantásnyi snitt, és csodálkozva kérdeztem, hogy mikor kezdik? már rég vége.
plusz amikor jött a cucc a kezemen át az kicsit fájt, nem tudom, mitől, de akkor arra gondoltam, ilyen lehet, amikor injekcióval kivégeznek vkit, egy kicsit paráztam...
szal hogy megy ez, van többféle is? régen hogy csinálták, és most és majd?
vannak egyéb hatásai? fel lehet ébredni rosszkor? percpontosan beállítják?
