|
|
 |
.ETNA.
2016-05-08 22:05:58
|
4709
|
Világos, tehát:
1./ Miután nem hülyék vagyunk, hanem felelősségteljes felnőtt emberek, arra hivatkozni, hogy "nem várhatják" el tőlünk a felelős közreműködést (pl. pont nem vagyok annyira hülye, hogy ne a hűtőszekrényben tároljam az injekcióm - méghozzá középen lévő polcon - , ha egyszer ez az utasítás, hiszen ez az én érdekem - elsősorban!!!), kb. pont azt jelenti magyarról-magyarra fordítva, hogy ha három havit egyszerre váltod ki, akkor bizony x hónapban kva (már bocsánat) sokat kell kipengetni az OEP-nek, a következő két hónapban pedig kevesebbet, vagyis nem egyenletesen oszlik el a költség.
Tehát: nagyon is finanszírozási oka van!
2./ Kontrollra tehát, továbbra is három havonta kell menni, de majd három receptet kapunk, s azt háromszorra kell kiváltani, a három, egymást követő hónapban ... mégis mi ez, ha nem költségelosztás? Persze, ha a gyógyszertár és az intézmény másképpen állapodik meg, s ha a kórház gyógyszerkerete lehetővé teszi, akkor kaphatjuk ám továbbra is egyszerre mind a hármat. Illetve pl. egy, a lakóhelyeden lévő gyógyszertárral le tudod csekkolni, hogy neked kell ez a gyógyszer minden hónapban, s azért x napon mindig bemennél hozzájuk a recepteddel, akkor berendelik neked (pl. a közelünkben lévő Benu-s gyógyszertár ilyen), de akkor tényleg el is kell menned érte, mert ő már "magára vette" a 300ezer forintos ktg-et, s ha rajta marad, senkinek sem tudja eladni). Tehát az orvoshoz nem kell havonta járni ... ezt rosszul értelmezték némely intézményben :-)
Csak azt nem értem, hogy ha ilyen alapon szabad kezet adnak az intézménynek, vagyis ha akarják lehet egyszerre kiváltani az intézmény és a gyógyszertár közötti megállapodás alapján, akkor hogyan hivatkozhatnak arra, hogy a hülye beteg nem biztos, hogy tudja megfelelően pl. tárolni a gyógyszerét és ezért "biztonságosabb", ha csak mindig egy adagot vált ki. Bla-bla-bla ....
3./Csak nem olyan régen kapom a Simponit, nem tudom, hogy mikortól lehet három adagot egyszerre megkapni, de gyanítom, hogy már egy jó ideje ... így azt hablatyolni, hogy ez ellentétes lenne a jogalkotó szándékával, s hogy emiatt nem akarják ezt a gyakorlatot "kialakítani" ... jó nagy kamu-duma :-)
Ezek a nagyokosok tényleg ennyire debilnek nézik az embereket? Tényleg elhiszik magukról, hogy olyan ügyesen csűrik-csavarják, hogy senki sem lát át a szitán? Az agyamat eldobom, de tényleg :-) |
|
A hozzászólás:
 |
hagyma boly
2016-05-07 18:40:48
|
4708
|
LEVELEMRE EZ VOLT A VÁLASZ
Köszönettel megkaptuk a biológia terápiás készítmények kiadhatóságának tárgyában írt levelét.
Az egészségügyi szakellátás társadalombiztosítási finanszírozásának egyes kérdéseiről szóló 9/1993. (IV. 2.) NM rendelet 2/B. § (2) bekezdése kimondja, hogy az OEP a tételes elszámolás alá eső hatóanyagokat tartalmazó gyógyszereket természetben biztosítja az 1/A. számú melléklet szerinti egészségügyi szolgáltatóknak.
A biztonságos betegellátás fenntartása érdekében a természetben biztosított gyógyszerekkel való gazdálkodás felelős közreműködést követel meg nem csak a szolgáltatók részéről, hanem az azt biztosító OEP és a betegek részéről is. A rendelkezésre álló költségvetési források keretei között a hatékony ellátás-szervezés és a jogszabályi rendelkezések betartatása érdekében bizonyos intézkedések meghozatala és azok végrehajtása szükséges, amelyben kérjük szíves együttműködését és megértését.
A biológia terápiás készítmények esetén hangsúlyozandó, hogy számos készítmény szállítása, tárolása csak speciális feltételek megléte esetén történhet. Nem elvárható a beteg-együttműködés keretében, hogy az adott esetben számos más gyógyszert is szedő beteg biztosítsa a sokszor igen speciális feltételek meglétét, főleg ezt 2-3 hónapos időtartamban. Előfordulhat, hogy adott beteg esetében (pl. más gyógyszerrel történő együttszedés miatt) olyan allergiás reakciók lépnek fel, amely a gyógyszeres terápia folytatását nem teszik lehetővé, ilyen esetben a már kiadott – adott esetben nagyobb, 2-3 hónapra elegendő mennyiségű - gyógyszerek sorsa további szakmai és felelősségi kérdéseket vet fel. A patikai forgalomban kiszolgáltatott, de még alkalmazásra nem kerülő gyógyszerek visszavételére is csak azért van lehetőség, hogy az, mint veszélyes hulladék, szakszerűen megsemmisítésre kerüljön, forgalomba hozni ismét azt tilos.
A fenti, financiálisnak tűnő, de valójában betegbiztonsági érvek mellet fontos kiemelni, hogy a vényes gyógyszerrendelési szabályok alapján (lásd: az emberi felhasználásra kerülő gyógyszerek rendeléséről és kiadásáról szóló 44/2004. (IV. 28.) ESzCsM rendelet 11. § (3a) bekezdése) ha az orvos olyan gyógyszert rendel, melynek bruttó fogyasztói ára az 50 000 Ft értékhatárt meghaladja, 30 napot meghaladó mennyiségű gyógyszer legfeljebb 3 havi időtartamra, vényenként 30 napi mennyiségben rendelhet. Ebben az esetben az orvos a vényen feltünteti, hogy a rendelt gyógyszermennyiség mely időponttól váltható ki, és erről a beteget tájékoztatja. A jogalkotói szándékkal ellentétes lenne az, amennyiben a tételes elszámolás alá eső, egyébként jelentős értéket képviselő gyógyszerek esetében ezzel ellentétes gyakorlat kerülne kialakításra.
A jelentkező terhek tekintetében szeretnénk felhívni arra is a figyelmet, hogy az intézkedés bevezetése a finanszírozási protokollokkal nem ellentétes, az adott gyógyszer alkalmazhatósága érdekében továbbra is az abban – illetve az indikációs pontokban - foglaltak az irányadók pl. a kontroll vizsgálatok tekintetében. Erre való hivatkozással állapítható meg így az is, hogy sem az, sem az OEP nem követeli meg minden havi gyógyszerkiadás alkalmával az orvos-beteg személyes találkozót, adott esetben - hasonlóan a patikai gyógyszerkiváltáshoz - a beteg megbízottja, hozzátartozója is eljárhat a havi gyógyszeradag orvosi kontrollt nem igénylő átadás-átvételekor.
Megoldási lehetőségként mutatkozik esetlegesen, hogy az ön lakóhelye közelében lévő intézményben kerüljön kiszolgáltatásra a kontrollvizsgálatok közötti időszakban az egyhavi gyógyszeradagja, ebben az esetben azonban az önt kezelő intézmény, valamint a gyógyszert kiszolgáltató intézmény között együttműködési megállapodás kialakítására van szükség, hogy az ellátást végző intézmény gyógyszerkeretének terhére a gyógyszer átadására lehetőség nyíljon, amelynek rendezése érdekében a kezelőorvosával szíveskedjen egyeztetni.
Minden további kérdésben állunk szíves rendelkezésére.
Tisztelettel:
Bidló Judit mb. főosztályvezető nevében,
Speciális Finanszírozási Főosztály
Országos Egészségbiztosítási Pénztár
Speciális Finanszírozási Főosztály
Cím: 1139 Budapest, Váci út 73/A.
Tel: +36-1-350-2001/2506
Fax: +36-1-298-2467
E-mail:specfin@oep.hu
|
|
Előzmény:
 |
.ETNA.
2016-05-06 23:09:03
|
4704
|
Ó, hogy a bőr hűljön rá - már bocsi - a sok irodakukacra, aki a szép kis íróasztala mellől, állam által dotált fizetésecskéjéből, ilyen baromságot talál ki!
Abban, hogy emögött SEMMILYEN orvosi indok nincs, kb. biztos vagyok!
Most már csak abban reménykedem, hogy július végéig, amikor a következő kontrollvizsgálatom lesz, visszaáll a rendes kerékvágásba a sztori!
Mégis milyen logika van abban, hogy elvileg azért kapunk 300ezer forintos injekciót, infúziót - ingyen - , hogy ne kelljen minket leszázalékolni, hogy vissza tudjunk állni a "munka világába", de mégis hogy a pitlibe magyarázza meg valaki a munkahelyén, hogy neki minden áldott hónapban kell egy nap szabi???
Úgy vágják ki onnan, hogy még nyekkenni sem lesz ideje! Egy állami alkalmazott, aki lazán megy táppénzre, mert a munkahelye "üzemi kifizetőhely" és nem kell másfél hónapot várnia az első táppénzre, plusz még ki sem rúgják ha beteg, nyilván EGYÁLTALÁN nincs tisztában azzal, hogy a VALÓ VILÁGBAN, a versenyszférában, EGYÁLTALÁN NEM TOLERÁLJÁK, ha valaki minden hónapban kér egy nap szabit ... mert egyrészt nem is biztos, hogy kap, másrészt (ha pl. fiatalabb) nem is biztos, hogy van 12 nap szabija egy évben, amivel szabadon rendelkezhet.
Még nem tudom eldönteni, hogy ezzel az a cél, talán az, hogy a sok biol.terápiás lemorzsolódjon? Nyilván, aki nem tud elszabadulni a munkahelyéről, hogy egy álló napot töltsön egy rendelő folyosóján egy recept miatt, az előbb-utóbb feladja és elesik ettől a lehetőségtől ... s aztán lerobban és azért fogják kirúgni.
Komolyan mondom, ezek a fenekükben hordják az agyukat, amiben max. 3 bit agykapacitás van? Lehidalok ... persze magánrendelésen, esti, vagy késő délutáni (munka utáni) időpontban NEM LEHET biol.terápiás gyógyszit felírni az orvosnak. Szóval ez a 22-es csapdája! Ha már kigondoltam, le is írom: ezek barmok, ennyi.
|
|
|
Ha kedveled azért, ha nem azért nyomj egy lájkot a Fórumért!
|