Ha valakinek kérdése van a terhessége alatti ultrahang-vizsgálatokkal kapcsolatban, nyugodtan tegye fel.
(Persze mindenféle egyéb, akár nem nőgyógyászati képalkotó diagnosztikai kérdés is jöhet. :-) )
(Én voltam a 18+5 hetes, kisméretű kismama, akinél kicsinek találták ababát)
Közben sajna kórházba kerültem vérezgetés miatt, ahol csináltak egy uh-ot is. (Szerencsére a méhszáj vérezgetett)
Ha már ott voltunk, mondtam, hogy pontosan mérje már le a szonográfus a babát, mert 1 héttel ezelőtt kicsinek mondták.
18+5 hét: (BPD: 39-40 mm, FL: 24-26 mm)
Nagyon rendes szonográfus volt, mondta, ha nem hiszek a szavának, nézzem a nagy monitort. Minden adatom 19 hetesre jött ki, a combcsont még kicsit nagyobbra is.
19+4 hét: (BPD: 43 mm, FL: 33 mm, OFD: 16,2 HC: 14,5). Szóval nagyon alaposan megnézte, és azt mondta, pont a méretének megfeleő. 1-5 nap nem a világ.
Kedves Kheiron! Én is nyugodtabb vagyok kicsit, voltam orvosnál, és azt mondta, h nem olyan pici a bébim, hanem normál súlyra lehet számítani, tehát 3 kg felett. (mondjuk UH most nem volt, csak "sima" vizsgálat). Mi sajnos 4D-re sem tudtunk elmenni, mert a legközelebbi kb. 70 km-re van tőlünk, és én nem utazgathattam. Igazából én azért aggódom jobban talán, mert első kislányom korábban érkezett pár héttel, 2300 gr volt, 48 cm, farfekvéses, intrauterin retardált, egy genetikai eredetű betegség miatt, 4,5 éve. (Azóta jól van! : )))) Azt a programot, amit vki ajánlott, azzal sajnos nem tudtam számolgatni, mert annyira nem tudok angolul : ( Mercedes 35+4
Az egy nap biztosan elég a két vizsgálat között. :-)
Nem akarlak kiábrándítani (hisz én magam is végzek 4D-s vizsgálatokat), de az érdemi orvosi információkat (ki kell-e emelni a sorból az illetőt vagy nem, plusz a mérések) egy rutinos vizsgáló kb. 2 perc alatt képes megszerezni. A hosszasabb nézésnek annyi a haszna, hogy az apróbb eltérések nagyobb eséllyel kerülnek felismerésre, illetve a várandósnak megnyugtatóbb, hogy hosszabban nézik.
Pedig nem a vizsgálat hossza számít igazán, hanem a vizsgáló tudása, tapasztalata, és persze a gép minősége.
A 4D-től ne várj túl sokat, olyan lesz rajta a magzat, mint egy kis UFO-pilóta. :-)
Végül az lett, hogy kedden lesz a 4D-s UH, szerdán pedig a kötelező kórházi... Talán az egy nap közte elég lesz... (a kórházban egyébként legutóbb a 12. hetin jó ha 5 percig tartott az UH úgyhogy igazából most is erre számítok...)
Na majd valami jó kis sütivel lekenyerezem utána a babát:))))
(én is ellene vagyok a nagy UH-zásnak, de tényleg kevésnek érzem a kórházi futószalagot... és ha jól értelmeztem, ez a 18. heti az ucsó esély, hogy még észrevegyenek valamit ami esetleg nagy gubancot okozhatna... tudom, hogy minden OK de sajna megnéztem a TV-ben az arcnélküli kislányos filmet úgyhogy úgy döntöttem, hogy nincs az a pénz amiért csak a kórházi UH-ban megbíznék...)
A 34. héten megyek újra UH-ra, a kérdésem az, hogyha a magzat fejlődik rendesen, akkor is lehet oxigénhiányos állapot ?
A kevesebb magzatvíz azért látható, mert a magzati vesék nem termelnek elegendő vizeletet. Ennek oka lehet a magzati veseelégtelenség, de sokkal gyakoribb ok a relatíve rossz lepényi keringés, aminek egyik első jele a kevesebb magzatvíz. Nem vagyok szülész, nem akarok hülyeséget írni a Detralex-szel kapcsolatban, nekem csak a felnőtt praxisomban van vele tapasztalatom.
És megfordulhat még a kevesebb magzatvíz miatt ?
Meg, egy magzat akármikor megfordulhat. :-)
Azért kérdezek ennyit, mert az UH-on a szonográfusok csak a vállukat rángatják a kérdésekre....
Hja kérem, aki szonográfussal vizsgáltatja magát.... ;-P
Azok az adatok, amiket leírtál, szerintem nem adnak okot aggodalomra. Az, hogy a magzatodnak a méretei az alsó határon vannak, a te méreteidet figyelembe véve nem meglepő dolog.
Ismételten szeretném felhívni a figyelmeteket arra, hogy a mért testméreteket számosan hajlamosak mítizálni, és 1-2 mm-es eltérések miatt idegesítik magukat. Valóban van olyan mérendő dolog (az NT), ahol a tizedmilliméterek is számítanak, de talán ez az egyetlen.
Az én felfogásomban nincs olyan, hogy a vizsgálatnak lennének "kötelező", meg "nem kötelező" elemei. :-)
Mindenre oda kell figyelni. Ami "fontosabb" (úgynevezett major anomália): az NT (5 mm-ig jó), a rekeszizom épsége, a szív épsége, a köldöksérv, a tágult agykamra, a patkóbél elzáródása. De ha az orvos bármilyen eltérést talál, azt bele kell foglalnia a leletbe, szóval az, hogy nem kérdeztél rá, nem jelent semmi gondot.
Az ultrahangnak nem ismerjük direktben káros hatásait, de egyszerre 20 percnél hoszabban nem javasolt a vizsgálat, mert a méhen belül túl meleg lesz (1 órás vizsgálat során akár 40 fokra is felmehet a hőmérséklet). Szóval ha 1 napon történik a két vizsgálat, akkor azért legyen néhány óra "hűlési idő" köztük. (Nagy eséllyel a magzatodnak egyébként rohadtul elege lesz a hangos visításból.)
Kherion bocs a belepofért :D Ancsa :) nekem Máté fiam a 34. héten fordul meg, az iker testvére mellett, kevés magzatvízzel... szóval 1 baba tuti meg tud fordulni, ha ő ezt megtette (harcolt vagy 30 percig)
A 29. héten is voltam UH-on,ahol teljesen normális eredményt kaptam( magzatvíz mennyisége átlagos ) , de mivel med.végű fekvésben volt a baba, így visszarendeltek a 32.hétre... Na meg persze közrejátszott az is, hogy nagyon szeretném már végre tudni a baba nemét...
A 29. héten az alábbi adatokat kaptam :
BPD: 75 mm, AC : 242 mm, FL: 49 mm, Súly : 1345 g.
A 32 . heti pedig :
BPD: 84 mm, AC: 280 mm, FL: 61 mm, Súly : 2045 g.
Tehát az adatok alapján szépen fejlődik a baba.
A 32 hetesen még az alábbi adatokat találtam : Norm. áramlási viszonyok,
Flow : Aorta, KZS norm.
Felhívtam az orvosomat, mert csak pénteken tudok menni hozzá, és azt mondta, hogy valószínűleg a lepény keringése miatt kevesebb a magzatvíz és hogy szedjek Detralexet, ami javítja a véráramot...
A 34. héten megyek újra UH-ra, a kérdésem az, hogyha a magzat fejlődik rendesen, akkor is lehet oxigénhiányos állapot ?
És megfordulhat még a kevesebb magzatvíz miatt ?
Azért kérdezek ennyit, mert az UH-on a szonográfusok csak a vállukat rángatják a kérdésekre....
Az I. fokú érettség megfelelő-e ? Igen, a 32. hétre az I. fok (gyakolatilag semmiféle degeneratív jel) tökéletesen megfelel.
Miből adódhat az átlagosnál kevesebb magzatvíz és ezáltal igaz lehet-e, hogy nem fog megfordulni a magzat emiatt ?
Az átlagosnál kevesebb magzatvíz az én ismereteim szerint krónikus hypoxiára vagy veseelégtelenségre utal. Eddig minden rendben volt az ultrahangokon? Érdemes lehetne esetleg egy flowmetriát (méh-keringésvizsgálatot) csinálni.
A magzatvíz rétegvastagság ez esetben normális-e ?
A magam részéről nem szoktam centizni a magzatvizet, de ha ez a 44 mm az egy érték, amire én gondolok (az AFI), akkor az 50 mm alatt jelzi a kevesebb magzatvizet.
Az adatok alapján én úgy gondolom, hogy azok a terhességi kornak megfelelenek. Jól gondolom ?
Kicsit tankönyvszerű kérdésem lenne, de talán tudsz tippeket adni:)
A 12. heti UH-nak nem néztem anno utána így nem is tudtam, hogy már az orrcsontot is figyelni lehet... így nem is kérdeztem rá az orvosnál és ezt utólag nagyon bántam.
A 18. heti UH-n mik azok a legfontosabb dolgok amik jelzésértékűek lehetnek és mindenképp kérdezzek rájuk? (Gondolom van kötelező protokoll és van olyan amit az orvos csak akkor néz ha épp olyan napja van - mint pl. az orrcsont ... szóval ezekre a nem kötelező de fontos és jelzésértékű dolgokra gondolok)
Ja igen. A másik kérdés. Jövő keddre bejelentkeztem 4D-s UH-ra is (okulva a 12 hetes kórháziból amit nagyon kevésnek / futószalagosnak éreztem). Kell a két UH között valami minimális távolságot tartani vagy ha úgy jön ki a lépés akkor egy napon is le lehet őket zavarni? (legutóbb a 12. héten nézték a babát úgyhogy nem szoktuk UH-val zargatni... és nem is tervezzük a jövőben sem, csak a kötelező UH-kat)
Előre is köszönöm a segítséget! (jövő héten megyek...)
Még nem néztem meg a gépben a mercedes által adott adatokat, de előre bocsátom, hogy a súlybecslés, mint olyan ezer és egy sebből vérzik: egy olyan származtatott eredmény, ahol a kindudlási adatok részben bizonytalanok, részben meg hatalmas szórással működnek (plusz-mínusz 2-3 hét).
(És épp ezért szerintem a súlybecslés is a "fölösleges mérések" közé tartozik.)
wywywy, megnéztem ezt a számolgatósdit, és a leleteimhez képest egyre növekvő volt az eltérés a prgoram által számolt súly, és a papírjaim között ez utóbbi javára. Kíváncsi vagyok ezekután kheiron véleményére erről a programról.
a súlybecslés mindig lutri kicsit, elég nagy a szórás és a tévedés esélye, nálunk sem mondanak súlyt, de itt pl lehet kicsit játszogatni: http://www.gestation.net/efw/efw.htm
viszont kell hozzá az AC, FL, HC na most ugye elméletileg ki lehet számolni a BPD-ből (fejátmérő) a fejkörfogatot (HC), de próbáld ki, ha csak egy mm-rel kisebb, nagyobb adatot adsz meg, mekkora a különbség.
Kedves Kheiron! Azt szeretném kérdezni, hogy a következő adatok alapján tudnál e nekem becsült súlyt mondani (ugyanis a kórházban soha nem mondják, ill. legutóbb csak egy táblázat alapján átlagsúlyt mondott a szonográfus, 1500-1600 gr.-ot, de szerintem nagyobbnak kellett volna akkor már lennie, nem?)
BPD:80 mm THQ:79 mm FL:62 mm
Ez egy 32. hét 1. napi UH (jelenleg már 34.+3-nál tartunk, csak kiváncsi vagyok, mekkora is lehet a kislány : )) és főleg, hogy a végére mekkora lesz : )) Köszi szépen:Mercedes
Nagyon köszönöm, kb. ebben a válaszban reménykedtem. Új fejlemény, hogy a mai UH határozott -bár szűköcske- kommunikációt mutatott a gyomor és a patkóbél között, a gyomor mérete -feltehetően az atresia miatt(?)- felső határos, de megfelelő, a húgyhólyag is szépen telt, és a vesék is jók. Mindenesetre a jövő héten megnézi egy sebész is. De most már mi is sokkal optimistábbak vagyunk:))
Ha a korábbi vizsgálatok során nem láttak semmilyen, Down-szindrómára utaló eltérést, akkor nagy esélyt látok arra, hogy "pusztán" egy úgynevezett izolált betegségről van szó, vagyis hogy "csak" duodenum-atresiája van a magzatotoknak. Nem vagyok gyereksebész, de azt tudom, hogy az újszülöttkorban számos műtétet szokás végezni, és ezek a műtétek általában sikeresek is.
Összefoglalva: kis esélyt látok a Down-kórra, és nem hiszem, hogy a műtétnek elviselhetetlenül nagy lenne a kockázata.
Kedves Kheiron, szomorú aktualitása van annak, hogy hozzászólásod révén rátaláltam a topicra. Úgy néz ki, hogy a kisbabánknál (28 hetes magzat) duodenum atresia-t (="double bubble") mutatott ki tegnapelőtt az ultrahang. (A feleségem 33 éves). A Down-szűrést a 13 héten elvégezték (vérből) és abszolút negatív volt (-nak látszott). Kérdésem, hogy mekkora a valószínűsége a Down-kórnak így, hogy most, a harmadik trimeszterben kezdődött a baj, illetve most találta meg az orvosunk. (A diagnózis elég biztosnak látszik, bár azt mondták, menjünk vissza újabb UH-ra 10 nap múlva.) Ha majd esetleg műteni kell a kisbabánkat, mekkora kockázattal jár a műtét? (Az orvosok nyugtatgatták a feleségem, de nem nagyon hiszek nekik.) Előre is kösz!
